Как разжижить желчь в желчном пузыре

Как разжижать желчь

Дискинезия, холецистит и другие недуги желудочно-кишечного тракта довольно часто имеют своим результатом сгущение и застой желчи. Одним из обязательных условий полноценного функционирования организма человека является постоянное и бесперебойное его очищение путем выведения желчи.

Оглавление:

Как разжижать желчь в домашних условиях.

Многие люди считают, что если по утрам они ходят нормально в туалет, значит проблем с желчным пузырем у них нет. На самом же деле, утренний стул является результатом ночного выделения желчи. Желчь должна выделяться также после каждого приема пищи и прохождения пищевого комка через кишечник, в частности, двенадцатиперстную кишку. При этом происходит реакция поджелудочного сока с желчью, в результате чего, начинаются биохимические реакции, принимающие непосредственное участие в процессе переваривания пищи. У большинства людей цивилизации данный рефлекс утерян из-за недостаточной подвижности. В настоящее время застой желчи можно наблюдать даже у десятилетних детей.

Чтобы удалить загустевшую желчь из желчного пузыря, одних чисток будет мало, необходимо полное восстановление его функции. Для поддержания нормальной функциональности этого важного органа, рекомендуем применять нижеописанные методы.

Снимайте накапливающееся напряжение в тканях с помощью массажа живота.

Между приемами пищи можно принимать 50 г коньяка, а через 30 минут после еды – 1 столовую ложку касторового масла.

Если у вас нет гастрита или язвенной болезни, сбрызгивайте лимонным соком салаты и вторые блюда. Лимонный сок является отличным активатором рефлекторного сокращения желчного пузыря. Можно просто выдавить сок одного лимона, разбавить его горячей водой и выпить, как чай. В хронических случаях пить сок лимона можно по нескольку раз в день.

Если предыдущий способ вам не подошел, сделайте смесь из меда, льняного масла и лимонного сока, каждого компонента возьмите по 100 грамм. Принимайте данное средство три раза в день перед приемом пищи по одной столовой ложке. Доза такой смеси для детей – чайная ложка.

Как разжижать желчь с помощью чистки

Существует несколько способов разжижения желчи в желчном пузыре:

  • чистка оливковым маслом;
  • чистка травяными сборами;
  • чистка при помощи отвара свеклы.

Чистка оливковым маслом является самым щадящим и эффективным методом. Для целей разжижения желчи необходимо каждое утро принимать натощак одну столовую ложку оливкового масла. Лучше будет, если вы возьмете нефильтрованное масло холодного отжима. Причина лечебных свойств оливкового масла состоит в большом содержании в нем ненасыщенных жирных кислот, которые поддерживают в организме баланс полезного холестерина.

К травяным сборам, которые разжижают желчь, относятся сборы из одуванчика, цикория, полыни, подорожника и кукурузных рылец.

Для разжижения желчи с помощью отвара свеклы необходимо отварить свеклу в трех литрах воды, пока вода не выкипит до одного литра. Готовую свеклу натереть на терке и добавить в воду, что осталась после варки. Кашицу из свеклы варить ещеминут. Полученный отвар процедить и принимать по стакану каждые четыре часа. В день чистки организма желательно есть лишь фрукты и много лежать, подложив в область печени грелку.

После выполнения чистки желчного пузыря любым из вышеперечисленных способов, стул должен нормализоваться примерно через два часа. Если этого не произошло, следует делать чистки 2-3 раза в неделю до необходимого результата.

Важно помнить, что если вы страдаете желчнокаменной болезнью, то проведение чистки желчного пузыря является противопоказанием. Вначале следует добиться растворения камней в желчном пузыре, а затем уже заниматься разжижением желчи и чисткой.

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/razzhizhat_zhelch.html

Что делать, если в желчном пузыре скапливается густая желчь?

Если у пациента наблюдается густая желчь в желчном пузыре, лечение этого состояния становится неотложной мерой для предупреждения осложнений. Для жидкости подобной консистенции характерно стремительное образование осадка. Накапливаясь, он приводит к формированию камней, для удаления которых чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Причины нарушения оттока желчи кроются в различных воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта: гастритах, язвах и др. Игнорирование этих патологий может спровоцировать сбои в усвоении полезных веществ и липидного обмена, что приводит к загустению горькой жидкости.

1 Медикаментозная терапия

Лечение патологии включает применение 3 групп препаратов: синтетических холеретиков, растительных средств и гидрохолеретиков. 1 категория медикаментов представляет собой высокоэффективные желчегонные препараты, стимулирующие секреторные функции печени. Действие этих средств направлено на увеличение перистальтики желчного пузыря и скорейший вывод застойных явлений.

Эффективность растительных препаратов обусловлена действием натуральных компонентов, входящих в их состав: эфирных масел, фитонцидов, витаминов, микроэлементов и др. Прием этих средств направлен на стимуляцию секреторной функции печени, работы желчного пузыря и расслабление стенок желчных протоков для быстрого выведения жидкости. Прием этой группы медикаментов нормализует функции внутренних органов, увеличивает перистальтику кишечника.

Гидрохолеретиками называют различные минеральные воды, эффективно устраняющие причины густой желчи. Принцип действия этих средств заключается в повышении осмотического давления в трубках и понижении степени всасывания воды в желчном пузыре, из-за чего происходит быстрое разжижение горькой жидкости водой. Польза гидрохолеретиков зависит от процента содержания в них анионов сульфата, катионов магния и натрия, оказывающих желчегонное действие.

2 Рецепты народной медицины

Традиционное лечение застойных явлений осуществляется путем проведения масляной терапии. Эта методика выгодно отличается сочетанием высокой эффективности, максимально бережного воздействия на внутреннюю среду, и заключается в ежедневном утреннем приеме 1 ст. л. растительного масла натощак. Часто используют следующие виды масел, способные разжижать желчь: оливковое, кукурузное, авокадо и др.

Другой метод терапии заключается в употреблении овощных соков и напитков. Для лечения патологии чаще всего используют капустный, брусничный, виноградный сок. Быстро устраняет неприятные симптомы свекольный отвар. Для его приготовления нужно отварить корнеплод в 3 л воды до момента выкипания около 2 л жидкости. Приготовленный овощ очищают, измельчают на терке, помещают в оставшийся отвар и кипятят около 20 минут. Процеженный и остывший напиток принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Для приготовления травяного средства необходимо залить стаканом кипятка 1 ст. л. душицы и оставить на ночь. Процеженный напиток принимают в 2 подхода в течение дня. Прием этого препарата устраняет причины патологии и оказывает стимулирующее действие на обменные процессы в организме.

По другому рецепту следует поставить 1 л воды на медленный огонь, добавить к ней 2 ст. л. зверобоя и прокипятить несколько минут. Остывший и процеженный напиток принимают перед каждым приемом пищи по 0,5 стакана.

Высокой способностью разжижать желчь обладает настой шиповника. Помимо желчегонного эффекта, он насыщает организм рядом необходимых витаминов и других полезных элементов. Нужно залить 1 ст. л. плодов стаканом кипятка и дать настояться в течение нескольких минут. Средство принимается как обычный чай и может использоваться в качестве профилактического средства от застойных явлений.

3 Советы диетологов

Эффективное лечение патологии требует соблюдения специального режима питания, способствующего разжижению и скорейшему выведению горькой жидкости из организма. Основное требование диеты заключается в неукоснительном выполнении определенных правил приема пищи. Безответственное отношение к этому вопросу может стать причиной затягивания процесса выздоровления и даже ухудшения состояния пациента.

Такая желчь требует соблюдения специальной диеты, базирующейся на следующих принципах:

  • дробное питание с 5-разовым приемом пищи;
  • употребление теплой еды и полное исключение из рациона холодных продуктов;
  • отказ от жирных и жареных блюд;
  • минимальная обработка ингредиентов: оптимально употребление вареной или приготовленной на пару пищи.

Желчь в желчном пузыре быстрее выводится под действием молочных продуктов. По причине более низкой насыщенности животные жиры, имеющиеся в их составе, легче усваиваются организмом и способствуют привлечению необходимых для разведения желчи жирорастворимых компонентов.

Необходимо исключить из меню любые продукты, раздражающие слизистые органов пищеварения: чеснок, редис, шпинат, цитрусовые, овощи с высоким содержанием крахмала и др. Недопустимо употребление бобовых, грибов, яичных желтков (но можно делать белковый омлет). Следует отказаться от приема шоколадных изделий на период проведения лечения. Необходимо исключить употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, напитков со сливками. Для улучшения состояния пациента показаны травяные настои и соки, разжижающие желчь.

Застой горькой жидкости представляет собой опасный симптом, свидетельствующий о сбоях в жировом обмене в организме. Необходимо своевременно устранять это нарушение, чтобы избежать развития желчнокаменной болезни. Терапия патологии заключается в сочетании медикаментозного лечения, применении средств народной медицины и специального питания.

И немного о секретах.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://zdorpechen.ru/biliary/pathology/gustaya-zhelch-v-zhelchnom-puzyre-lechenie

Билиарный сладж в желчном пузыре

Основная задача желчного пузыря — скопление желчи, которая впоследствии используется для пищеварения. При употреблении пищи орган начинает сокращаться, чем выталкивает пузырное содержимое в выводящие каналы, по которым жидкость поступает в 12-песртную кишку и печень. Пузырь расслабляется и наполняется свежей желчью. Любая патология опасна, так как может вызвать колики, засор проводящих каналов желчным песком или камнями. В худшем случае желчный пузырь разрывается и развивается перитонит.

Что понимают под сладжем в желчном пузыре?

Билиарный сладж представляет собой желчную суспензию в пузыре, седиментация которой приводит к образованию плотного осадка. Синдром возникает из-за загустения желчи. Патология является предпосылкой к развитию желчнокаменной болезни. На начальной стадии формируется песок из холестеринового компонента желчи, которая постепенно выпадает в осадок.

Обнаружить гиперэхогенную взвесь в желчном пузыре можно по результатам УЗИ.

Процесс прогрессирует при нарушении обменных процессов с участием холестерина, при застойных явлениях в желчевыводящих протоках. Холестериновый осадок в желчном пузыре образуется из-за изменения его соотношения к лецитину.

Ускорить процесс загустения и седиментацию желчи может бактериальная инфекция. Высокая густота пузырного содержимого препятствует нормальному всасыванию. Из-за скопления больших количеств застойного осадка в органе со временем начинается отверждение материала до образования конкрементов, которые сложно вывести. Поэтому нужно разжижать желчь.

Билиарный сладж относится к нарушению моторной деятельности желчного пузыря, называемой дискинезией. Недуг может быть гипомоторным, то есть со слабой пузырной моторикой, или гипермоторным, то есть с чрезмерно активной деятельностью. Образованию сладжа соответствует первый тип дискинезии.

Видовое разнообразие сладжа

Подразделение осуществляется по нескольким критериям: по природе содержимого, по составу желчи, по механизму развития.

Природа содержимого

Согласно параметру, билиарный суспензия бывает:

  • Микролитическая, когда в пузырном содержимом появляются мелкие включения, которые легко перемещаются по органу при изменении положения тела. Желчная суспензия состоит из холестериновых кристаллов, жиров, кальциевых солей, белка.
  • Замазкообразная, когда желчь имеет сгустки, которые самостоятельно перемещаются внутри органа во время проведения ультразвукового обследования.
  • Смешанная, когда консистенция подобна первым двум типам сладжа.

Состав желчи

Состав желчи подразделяется на следующие категории по преобладающему количеству:

  • холестериновых кристаллов;
  • кальциевых солей;
  • билирубиновых соединений.

Механизм развития сладжа

  • Первичный, когда хлопья в желчном пузыре формируются сами по себе без сопутствующих патологий.
  • Вторичный, когда недуг развивается на фоне других болезней и дисфункций. Сладж может быть вызван алкогольным панкреатитом или желчнокаменной болезнью. Седиментация желчи возможна из-за быстрой потери веса.

Причины возникновения

  • Калькулезный холецистит в острой или хронической форме. При заболевании образуется сладж с высокой концентрацией муцина, который связывает кристаллы желчи.
  • Длительное голодание, диеты. При недоедании происходит неполное или медленное опорожнение желчного пузыря из-за недостаточной стимуляции сокращения стенок из-за недостатка инициатора процесса — холецистокинина, вырабатываемого 12-перстной кишкой.
  • Перенесенные операции в области ЖКТ.
  • Прием сильных лекарств: противоопухолевых средств, антибиотиков, кальцийсодержащих средств.
  • Серповидноклеточная гемоглобинопатия, сопровождающаяся нарушением строения белка.
  • Пересадка органов.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ: панкреатит, холестаз, сочетание нескольких заболеваний.
  • Последствия желчнокаменной болезни и операции по удалению конкрементов.
  • Циррозное поражение печени.
  • Пузырная водянка.
  • Длительное питание в обход кишечника.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.

Густая желчь в желчном пузыре часто образуется у женщин, пациентов возрастной категории старше 55 лет или с генуинной предрасположенностью к сладжу.

Симптомы

В большинстве случаев билиарный сладж протекает бессимптомно, в чем заключается особенность заболевания. Недуг проявляется внезапно в острой форме, что требует оперативного вмешательства.

Проблемы со стулом и боли после еды — признаки заболевания.

Общая клиническая картина:

  • болевой синдром справа под ребрами после и до еды;
  • периодический или постоянный горьковатый привкус во рту;
  • частая горькая отрыжка с изжогой;
  • вздутие, метеоризм, урчание в животе;
  • переменчивый стул;
  • тошнота со рвотой.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от недуга без операции.

Диагностика

Определить состояния желчи можно несколькими способами. Для этого проводится:

  • Оценка жалоб пациента, имеющихся симптомов, локализации боли.
  • Оценка семейного анамнеза и истории болезни с целью определения генетических предрасположенностей, имеющихся заболеваний ЖКТ, печени.
  • Физикальный осмотр с целью определения степени болезненности ощупывания живота.
  • Общие исследования крови, мочи с каловыми массами с целью выявления фоновых и сопутствующих сладжу заболеваний и возможных осложнений.
  • Биохимия крови для оценки степени нарушения ферментации в печени, определения общего белка, билирубина, холестерина и других компонентов крови.
  • Инструментальное обследование, которое включает: Диагностика с помощью УЗИ.
  1. УЗИ с целью выявления сгустков, хлопьев пузырной желчи, определения их объема, смещаемости в зависимости от положения тела пациента, оценки состояния стенок органа. Гомогенная желчь свидетельствует о норме.
  2. Дуоденальное зондирование с целью микроскопической оценки качества и количества желчи из 12-перстного отростка кишечника.
  3. КТ и МРТ для выявления степени изменения печени с желчным пузырем.

Сладж-синдром у детей

У маленьких пациентов густая желчь образуется на фоне хронического небактериального воспаления. Недуг характеризуется латентным прогрессированием клинических признаков при выраженном течении. В желчном пузыре формируется хлопьевидная суспензия:

  • у малышей — билирубиновой природы;
  • у подростков — билирубиново-холестеринового характера.
  • генуинный фактор, когда в крови малыша есть специфичные антигены;
  • врожденные аномалии органа, такие как перегибы, перетяжки, загибы, деформации;
  • хронические воспаления;
  • высокое содержание холестерина;
  • инфицирование желчевыводящих протоков;
  • сниженный тонус стенок и выработки желчных кислот.

Симптоматика у ребенка не проявляется длительное время. Патология обнаруживается случайно. Признаки:

  • пульсирующие боли в животе до еды или во время физических нагрузок, подобные ощущениям при болезнях желудка, печени, кишечника;
  • тошнота со рвотой;
  • утренняя горечь во рту.

Высокоинформативным способом диагностики недуга является УЗИ, по которому определяется эховзвесь. Если акустическая тень гиперэхогенная, можно судить об образовании камня.

Лечение заболевания не отличается от терапевтического курса разжижения желчи у взрослых, за исключением того что дозируется лекарство для удаления хлопьевидной взвеси в соответствии с возрастом ребенка. Диета подбирается индивидуально, в зависимости от необходимой степени разжижения, особенностей недуга и организма пациента.

Лечение

При обнаружении сладжа врач может принять решение разжижать хлопьевидную желчь. При этом назначается:

  • диетотерапия с применением меню стола № 5;
  • медикаментозные методы лечения, предполагающие выведение песка из пузыря.

Во втором случае назначаются:

  • лекарства на основе урсодезоксихолевой и желчной кислоты с ярко выраженным гепатопротекторным эффектом, которые будут разжижать хлопьевидную желчь, и выводить токсины из клеток печени;
  • спазмолитики для купирования болей.

Существуют народные способы, позволяющие разжижать желчь. Оливковое масло, травяные сборы, отвар свеклы помогают эффективно произвести разжижение и выведение желчного содержимого.

При отсутствии положительных результатов лечения и диетотерапии при повышенном риске возникновения осложнений в виде острого панкреатита и холангита, холестаза, желчной колики, холецистита с угрозой для жизни пациента, принимается решение об оперативном вмешательстве по удалению желчного пузыря.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/zabolevanija/gustaya-zhelch-v-zhelchnom-puzyre.html

Как разжижать желчь в желчном пузыре – советы и рекомендации специалистов

Воспалительный процесс желчного пузыря, именуемый холециститом, является наиболее распространенным недугом в области органов пищеварения. При этом возникает застой желчи. Для полноценного функционирования человеческого организма необходимо вывести разжиженную желчь. Сделать это можно несколькими способами.

Зачем нужно разжижать желчь

Застой желчи приводит к образованию камней

За сутки печенью человека выпускается приблизительно 500 мл желчи. Она нужна нашему организму, так как способствует перевариванию и всасыванию жиров и жирорастворимых кислот. Только благодаря желчи жиры способны эмульгироваться и всасываться стенками кишечника.

Застой и загустение желчи, ее несвоевременный отток – это патология, не способна исчезнуть самостоятельно. Этот факт важно учитывать и позаботится о необходимом лечении. Если этого не сделать, то в скором времени дадут о себе знать более серьезные осложнения, типа камней, перфорации желчного пузыря.

Разжижение желчи медикаментозными методами

Совет! Прежде, чем предпринимать какие-либо меры, необходимо обратиться за консультацией к доктору-гастроэнтерологу, который уточнит диагноз, проведя необходимое обследование. Для начала проводится Ультразвуковое исследование желчного пузыря, для выяснения, имеет ли место наличие камней или признаки воспалительного процесса.

Не исключено и проведение рентгенологического обследования этого органа. Обязательна процедура сдачи общего и биохимического анализа крови для выявления, имеют ли место воспалительный процесс в желчном пузыре или печени. Люди, страдающие холециститом, дополнительно сдают анализ кала на выявление паразитов.

Установив точный диагноз, доктор назначает лечение, в зависимости от стадии заболевания. Если имеет место обострение хронического холецистита, то больному следует на протяжении 3-5 дней соблюдать постельный режим. В течении первых 3-х суток придерживаться строгой диеты, причем, в ежедневном рационе обязательно должно быть 5-6 стаканов любой подслащенной жидкости (чай, компот и т.п.) и несколько сухариков.

В зависимости от состояния больного, диету постепенно можно расширить, разрешив принимать сваренные на воде каши, отварную рыбку и нежирный творог. При этом производить прием пищи необходимо небольшими порциями, не спеша.

Есть немало препаратов для разжижения желчи

Как только состояние обострения удалось миновать, следует придерживаться определенной диеты, исключающей употребление жирного, соленого, жареного и острого. О свежей сдобной выпечке, алкоголе и газированных напитках вообще стоит забыть.

Отдавать предпочтение растительным маслам, свежим фруктам и овощам с высоким содержанием клетчатки, употреблять хлеб из муки грубого помола. Именно благодаря этим продуктам можно добиться разжижения желчи и нормализовать ее отток.

Последующее лечение имеет своей целью избавить от болей посредством приема лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Это могут быть таблетки Но-шпы, Баралгина, противорвотное средство типа Церукала, Мотилиума, антибиотики, подавляющие патогенную микрофлору. Все препараты выписываются только доктором.

После того, как от острых симптомов удастся избавиться, становится возможным назначение желчегонных средств, которые способствуют выделению желчи из желчных путей и желчного пузыря, разжижают ее и помогают вывести избыток кислот и холестерина из организма. К таким препаратам относятся Барберин, Хофитол, Сибектан и др.

Особая роль в разжижении желчи отводится тюбажу – это своеобразное средство очистки желчного пузыря посредством сорбита, ксилита и оливкового масла.

Разжижение желчи народными методами

Оливковое масло для разжижения желчи

Способов решить проблему застоявшейся желчи немало:

  • Разжижение можно осуществлять с помощью оливкового масла;
  • Допускается чистка посредством травяных комплексов;
  • Разжижение при помощи отвара свеклы.

Оливковое масло – самый безобидный и щадящий метод, но в то же самое время и вполне эффективный. Чтобы добиться ожидаемого эффекта, необходимо изо дня в день по утрам натощак выпивать 1 большую ложку этого средства.

Лучше использовать нефильтрованное, экстра класса Extra Virgin. Спектр воздействия оливкового масла объясняется содержанием мононенасыщенных жирных кислот, которые обеспечивают организму поддержание баланса липопротеинов холестерина.

Возможно использование травяных сборов, способных разжижать желчь. Особенно полезен сбор, включающий траву полыни, одуванчик, подорожник, цикорий и кукурузное рыльце. Отвар на основе свеклы также широко используется с целью разжижать желчь. Чтобы его приготовить, нужно отваривать свеклу в 3-х литрах воды, пока жидкость не выкипит до количества 1 литра. После этого свекла вытаскивается, натирается на терке и добавляется в оставшуюся жидкость.

Полученную кашицеобразную консистенцию поварить ещеминут. Снадобье процедить и полученный состав принимать по 1 стакану через каждые 4 часа. В день выполнения такой процедуры рекомендуется воздержать от какой-либо еды, кроме фруктов. Следует больше лежать, поместив грелку в область печени.

Совет! Людям, которые страдают желчнокаменной болезнью, чисткой желчного пузыря заниматься не рекомендуется. Прежде, чем выполнять подобную процедуру, необходимо заняться растворением камней в желчном пузыре, и только после этого выполнять разжижение и чистку.

Вполне оправдана физкультура лечебного плана. Выполняя комплекс простых упражнений типа «велосипеда», «ножниц», наклоны, повороты, махи руками и ногами, можно улучшить кровоток и деятельность желчного пузыря, изменяя мышечный тонус и способствуя тем самым своевременному оттоку желчи.

Желчегонные продукты на вашем столе

Доказано,что специи способны разжижать желчь

Прекрасным желчегонным эффектом обладают растительные жиры. Способствуют оттоку желчи следующие масла:

Кушать их следует в сыром виде, используя в качестве заправки для салатов. Некоторые продукты помимо обладания желчегонным эффектом, могут похвастать и способностью предупреждать образование камней в желчном пузыре. Речь идет о:

Но, пожалуй, наиболее желчегонными продуктами признаны:

  1. Сок свежей капусты и черной редьки
  2. Брусника
  3. Сок свекольный и виноградный.

Помимо этого, известно немало желчегонных трав. К ним относятся:

  • Плоды шиповника
  • Листья перечной мяты
  • Корень барбариса
  • Цветочки песчаного бессмертника

Принимать их следует по 3-4 раза в сутки за полчаса до еды, на протяжении 2-3-х недель. По сколько принимать – указано на упаковке. К приему желчегонных трав допускаются только те пациенты, у которых в желчных протоках или в самом пузыре отсутствуют камни.

Чтобы предотвратить загустение желчи и ее застой, рекомендуется выпивать достаточное количество жидкости, примерно 1,5 литра в сутки. Желательно отдавать предпочтение отвару шиповника или теплым несладким сокам.

Кроме того, разжижению и оттоку желчи способствует правильный ритм питания. В частности, чтобы желчный пузырь нормально функционировал, необходимо есть небольшими порциями, но почаще.

Когда желчегонные препараты могут быть опасными

Отвары трав тоже способны помочь

Стимулировать процесс образования желчи нельзя людям, страдающим панкреатитом, гепатитом, циррозом печени, синдромом раздраженного кишечника с проявлениями диареи. Если принимать подобные средства, то значительно возрастает нагрузка на печеночные клетки, в частности, происходит снижение в ней количества антиоксидантов.

Речь идет, прежде всего, о смесях, содержащих более 2-х компонентов из целебных трав, в частности, желчегонных, слабительных, успокаивающих сборах. Именно поэтому, применение любых желчегонных средств должно быть согласовано с доктором.

Он, посредством анализов, выявит, имеются ли патологии в деятельности клеток печени. В случае заметного повышения ферментов этого органа, желчегонные препараты не назначаются. Бытует ошибочное мнение относительно того, что при помощи желчегонных средств возможно добиться вывода маленьких камней из желчного пузыря.

На самом деле это заблуждение. Уже образованные в желчном пузыре камни самостоятельно выводить крайне опасно. Существует риск того, что подобный предмет застрянет в желчных протоках, перекрыв тем самым путь желчи.

Важно! Применение желчегонных средств допускается только в профилактических мерах, с целью предупреждения образования камней в желчном пузыре. Назначаются они лишь в том случае, если УЗИ-исследование подтверждает наличие в пузыре вязкой желчи.

Чаще всего специалистами рекомендован длительный курс приема Урсосана или Урсофалька. Эти средства, помимо разжижения желчи, обладают способностью растворять незначительные холестериновые камни. В качестве профилактики можно воспользоваться препаратом растительного происхождения – Гепабене. Его состав включает экстракты дымянки, улучшающей сократимость желчного пузыря и способствующей выделению желчи, и расторопши, стимулирующей работу клеток печени.

Зачастую, при обнаружении густоты желчи, могут быть назначены и другие лекарственные вещества или Аллохол, в основе которого находится желчь животных. Широко известна процедура лечебного тюбажа, включающая в себя освобождение желчного пузыря с застоявшейся желчью посредством лечебной минеральной воды.

Применение такого метода нашло место не только в народной, но и в официальной медицине. Проводить процедуры подобного характера рекомендуется в случаях возникновения тупых ноющих болей или ощущения тяжести в правом подреберье.

Однако, прежде, чем проводить тюбаж, необходимо провести УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы подтвердить, что действительно имеет место застой желчи, а в самом пузыре отсутствуют мелкие камни. Противопоказан тюбаж пациентам, страдающим желчнокаменной болезнью, так как образования способны сдвинуться с места и загородить желчный проток.

Желчегонные продукты при ожирении

Холестерин приводит к застою желчи

Людям, страдающим ожирением, приходится чаще сталкиваться с нарушениями в процессах, связанных с образованием и выделением желчи. У людей с избыточным весом осуществляется сдавливание желчного пузыря жировой прокладкой, а это затрудняет его сократительную и двигательную функцию. Итогом этого становится застоявшаяся желчь и образование камней.

Именно полные люди гораздо чаще страдают проблемой желчнокаменной болезни, по сравнению с худыми. Однако, применение желчегонных продуктов в таких ситуациях не принесут ожидаемого эффекта, если предварительно не побеспокоиться о снижении веса.

Застой желчи – недуг, от которого надо обязательно избавляться. Правильное лечение, сбалансированное питание и лечебная физкультура в совокупности приведут к ожидаемому результату.

Как избавиться от застоя желчи натуральными средствами? Узнаете из видеоконсультации:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/lechenie-zheludka/kak-razzhizhat-zhelch-v-zhelchnom-puzyre-sovety-i-rekomendatsii-spetsialistov/

Как лечить густую желчь в желчном пузыре

Желчь – это важный компонент пищеварения, который способствует расщеплению и усвоению жиров и жирорастворимых кислот. Под воздействием желчного секрета жиры эмульгируются и впитываются в кишечник.

Иногда желчь меняет консистенцию на более вязкую, это явление достаточно опасно для организма. При загустении желчного секрета повышается вероятность засорения проводящих путей сгустками или песком. Как следствие, желчь застаивается и образуются камни, устранить которые можно только хирургическим методом.

Если пациент поздно обратится за медицинской помощью, то существует угроза разрыва желчного пузыря, переполненного жидкостью. Тогда желчный секрет распространяется по тканям, как следствие, возникает перитонит (воспаление брюшины), который требует длительного лечения. В худшем случае пациент погибает вследствие сильной интоксикации.

Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявить заболевание и провести лечение. О том, как разжижить желчь в желчном пузыре и как предотвратить её загустение, пойдёт речь далее.

Причины загустения желчи

В желчном пузыре скапливается желчь, которая поступает в его полость из печени, благодаря чему она нормально функционирует. Это очень важный фактор для нормального пищеварения.

Вязкость печёночного секрета повышается вследствие неправильного питания, болезней ЖКТ, нервных расстройств и т. д.

Когда пища проникает в желудок, желчный пузырь начинает сокращаться, как следствие, жидкость проникает в проводящие пути, а потом в желудок. Таким образом пища переваривается, а её остатки выводятся наружу через кишечник. Под воздействием желчного секрета расщепляется пища и усваиваются полезные вещества. Однако это возможно только в том случае, если желчь имеет нормальную консистенцию и ничто не мешает ей попасть в желудок.

Многих пациентов интересует вопрос о том, почему густая желчь в желчном пузыре.

Существуют факторы, которые провоцируют повышение вязкости желчного секрета:

  • Заболевания пищеварительного тракта или поджелудочной железы. Например, холецистит – это воспаление стенок желчного пузыря, которое провоцирует застой желчного секрета и повышение его густоты.
  • Повышение концентрации холестерина. Если пациент неправильно питается, употребляет много жирных, острых блюд, копчёных изделий, маринадов, то повышается вероятность увеличения количества холестерина. Липопротеины с низкой плотностью (плохой холестерин) часто проникают в желчь, провоцируют его загустение, вследствие чего формируются сгустки и камни.
  • Строгие диеты. Вероятность загустения желчи повышается при недостаточном поступлении в организм питательных веществ или голодании пациента.
  • Частые стрессы. Риск повышения вязкости желчи увеличивается у холериков. Во время стресса желчный пузырь начинает сокращаться, а его протоки сужаются. Отток желчи по желчевыводящей протоке замедляется. В результате чего формируются сгустки или песок.
  • Нарушение правил приёма медицинских препаратов. Если пациент принимает лекарственные средства длительное время или самостоятельно увеличивает дозировку, не учитывает противопоказания, то повышается риск загустения желчи.
  • Пассивный образ жизни. Если человек по роду деятельности проводит много времени в одной позиции (водитель, работник офиса, швея и т. д.), то это приводит к повышению массы тела и застою желчи.

Таким образом, при повышении вязкости желчи в полости пузыря формируется плотный сгусток, который называют билиарный сладж. Как следствие, проявляется желчекаменная болезнь.

Симптоматика

Чтобы избежать желчнокаменной болезни, необходимо быть внимательным к своему здоровью. Важно как можно раньше выявить признаки патологического процесса и начать лечение.

Патология сопровождается дискомфортом, болью в правом подреберье, тошнотой, горьким привкусом во рту и т. д.

Загустение желчи можно выявить по следующим симптомам:

  • Дискомфорт, тяжесть справа под рёбрами.
  • Тревога, страх, которые возника,ют без причины (обычно проявляются ночью).
  • Тошнота, извержение рвотных масс при длительном интервале между приёмами пищи.
  • Тяжесть в желудке после приёма пищи, ощущение сжатия в левой груди.
  • Горький привкус во рту.
  • Боль в горле, отёк шеи.
  • Раздражительность, которая переходит в агрессию.
  • Кожные покровы приобретают сероватый оттенок.
  • Повышение температуры стоп в определённый промежуток времени (с 11.00 по 13.00).

Диагностика

Чтобы обнаружить густую желчь, необходимо исследовать желчный пузырь с помощью УЗИ. Важно правильно подготовиться к обследованию. Главное правило – диагностику проводят на голодный желудок. Категорически запрещено есть, пить и принимать лекарственные препараты за 7 – 12 часов до процедуры. С помощью УЗИ можно увидеть, есть ли в желчном камни или воспаление.

Исследовать желчный пузырь можно с помощью УЗИ

При необходимости врач назначит рентген. Кроме того, необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови. Таким способом доктор узнает, присутствует ли в пузыре или в печени воспалительная реакция. При воспалении желчного пузыря рекомендуется исследовать каловые массы на паразитов.

Медикаментозная терапия

Пациенты интересуются вопросом о том, что делать при обнаружении вязкой желчи в полости пузыря. При хроническом воспалении стенок желчного пузыря пациент должен находиться в постели на протяжении 3 – 5 суток и соблюдать строгую диету. С помощью правильного питания можно снизить вязкость желчи и нормализовать её вывод.

Для разжижения желчи и нормализации пищеварения применяют желчегонные препараты

Дальнейшее лечение густой желчи в желчном пузыре проводится с применением медикаментов, которые устраняют боль и спазм. Для это цели назначают следующие лекарства: Но-шпа, Баралгин, Церукал, Мотилиум (противорвотные средства), а также антибактериальные препараты для угнетения вредоносных микроорганизмов. Эти препараты принимают только по медицинским показаниям.

После купирования острых симптомов рекомендуется принимать средства для разжижения желчи и ускорения её оттока. Кроме основных функций, желчегонные препараты способствуют выведению липопротеинов с низкой плотностью и лишних кислот из организма. Для этой цели применяют Барберин, Хофитол, Сибектан и т. д.

Для снижения вязкости желчи назначают тюбаж, во время лечебного мероприятия желчный мешок очищают от застоявшейся жидкости с помощью сорбита, ксилита, масла оливок.

Это касается растительных препаратов, которые содержат более 2-х трав (желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы). По этой причине перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Анализы помогут выявить патологические изменения гепатоцитов. При повышении энзимов печени желчегонные лекарства не применяют. Некоторые пациенты считают, что такие медикаменты способствуют выведению небольших конкрементов из полости пузыря. Однако это не так. Выводить камни своими силами очень опасно, так как повышается вероятность закупорки желчных путей камнями.

Желчегонные препараты применяют, чтобы предотвратить образование камней. Назначают лекарственные средства только после подтверждения наличия густой жидкости в пузыре после УЗИ.

В большинстве случаев медики рекомендуют продолжительный курс лечения с применением Урсосана или Урсофалька. Эти медикаменты делают желчь более жидкой и разрушают маленькие холестериновые бляшки. Для профилактики загустения секрета печени используют Гепабене, который улучшает сократимость желчного пузыря, провоцирует отток желчи и активирует работу гепатоцитов.

Правила питания

Во время лечения густой желчи необходимо соблюдать диету. В первые 3 дня терапии она должна быть особо строгой, потом, в зависимости от состояния пациента, рацион питания можно немного расширить. Тогда больной может употреблять каши, варёную рыбу, творог с низким процентом жирности. При этом важно кушать маленькими порциями, тщательно пережёвывая еду.

Для снижения вязкости желчи рекомендуется включать в рацион желчегонные продукты

Кроме того, больному необходимо отказаться от жирных, жареных, солёных блюд с добавлением острых приправ. Категорически запрещено употреблять свежую выпечку, алкогольные напитки или газировки.

Рекомендуется включать в ежедневный рацион продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

Растительные масла обладают способностью разжижать желчь:

Растительные жиры запрещено подвергать термической обработке, то есть их употребляют только в свежем виде, например, для заправки овощных салатов.

Диета должна включать продукты, которые предупреждают формирование билиарного сладжа и камней:

Самым выраженным желчегонным действием обладают следующие продукты:

  • свежевыжатый сок из капусты или чёрной редьки;
  • брусника;
  • свёкла и сок из неё;
  • виноград.

Пациенты должны кушать от 4 до 6 раз в сутки. Следует употреблять только натуральные продукты без ароматизаторов, красителей, подсластителей и других химических веществ.

Народные средства для разжижения желчи

В комплекс лечения можно включить рецепты народной медицины. Однако перед применением любых средств необходимо получить одобрение лечащего врача.

Для разжижения печёночного секрета применяют травы и растительные масла

Лечить густую желчь можно с помощью лекарственных растений, которые делают желчь более жидкой, улучшают моторику пищеварительного тракта и его протоков. Таким образом предотвращается образование камней в полости пузыря и закупоривание ими желчевыводящей протоки.

Наиболее эффективные разжижающие средства – женьшень, мята, бессмертник, кориандр, тысячелистник, календула. Из трав готовят отвары, которые нормализуют функциональность желчного пузыря.

Желчегонной активностью обладает настой из листьев мяты, плодов шиповника, кукурузных рылец. Эти компоненты смешивают в равной дозе (по 30 г), заливают 220 мл кипятка, накрывают и оставляют на 2 – 3 часа (лучше использовать термос). Потом жидкость процеживают и употребляют маленькими порциями на протяжении дня.

Для разжижения секрета печени рекомендуется употреблять масло оливок, свекольный сок.

Профилактические меры

Намного легче предупредить загустение желчи, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать стрессов, стараться всегда оставаться в спокойном состоянии.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Правильно питаться.
  • Быть физически активным человеком.
  • Соблюдать рекомендации доктора во время приёма медицинских препаратов.

Чтобы предотвратить загустение желчи, нужно вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек

Исходя из всего вышеизложенного, застой и загустение желчи – это серьёзная патология, которая требует медицинского вмешательства. При появлении хотя бы нескольких симптомов необходимо отправляться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и назначит лечение. Чтобы ускорить выздоровление, пациент должен строго соблюдать рекомендации доктора. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений вплоть до смерти.

Комментарии

Меня бепокоит боль в горле. Отек. зуд тела что предпринять?

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://zpechen.ru/bolezni/kak-lechit-gustuyu-zhelch-zhelchnom-puzyre

Причины образования густой желчи и принципы лечения

Густая желчь в желчном пузыре лечение чаще обозначена в медицинской литературе термином «билиарный сладж». Это патологическое изменение не только нарушает процесс пищеварения, но и расценивается как этап, предшествующий калькулезному холециститу. В 18% случаев билиарный сладж безвозвратно исчезает в течение 2 лет после появления, но в 14% завершается формированием желчных камней. Чтобы понять, как разжижать желчь, следует ознакомиться с механизмом ее сгущения.

Причины

Желчь представляет взвесь из желчных кислот и пигментов, холестерина, белков, фосфолипидов, некоторых ионов и слизи. Она становится густой при нарушении соотношения указанных составных компонентов. Чаще всего это происходит на фоне расстройства сократительной активности желчного пузыря.

Факторы формирования билиарного сладжа идентичны причинам желчнокаменной болезни. Основные из них:

  • Патология билиарной системы. Хронический холецистит, алкогольный цирроз печени, нарушение моторики желчевыводящих путей. Сгущение желчи могут вызвать паразитарные заболевания, например, лямблиоз.
  • Наследственная предрасположенность. Например, при генетически обусловленном нарушении соотношения холестерина и фосфолипидов в желчи.
  • Ожирение, сахарный диабет 2 типа. Густая желчь возникает по тому же механизму, что и выше. Дополнительную роль играет снижение чувствительности к холецистокинину. Это вещество стимулирует моторику желчного пузыря и выводящих путей.
  • Голодание, низкокалорийная диета (особенно менее 800 ккал в день). Сладж появляется за счет срыва компенсаторных механизмов: организм пытается «добыть» недостающий холестерин «обходными» путями (мобилизуя из тканей, усиливая захват из пищи). В итоге это приводит к его избытку в желчи. Излишки холестерина постепенно кристаллизуются.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, использование клофибрата (гиполипидемического средства).
  • Высококалорийное питание. На свойства желчи влияет употребление большого количества простых углеводов (например, кондитерских изделий), а также прием пищи, богатой холестерином.
  • Некоторые врожденные заболевания. Замазкообразная желчь нередко обнаруживается у людей, страдающих муковисцидозом. При этой наследственной патологии поражаются все железы внешней секреции. Изменения преимущественно вызваны повышенной вязкостью слизи в желчи.
  • Некоторые физиологические состояния. Иногда нарушение возникает при беременности, но он не всегда завершается формированием камней.

Несколько факторов риска могут сочетаться друг с другом. Учитывая многообразие причин густой желчи, их поиск лучше доверить врачу.

Билиарный сладж у детей

Отдельного рассмотрения заслуживает синдром сгущения желчи у новорожденных. Причины, по которым он может возникнуть:

  • Гемолитическая болезнь новорожденных – разрушение эритроцитов из-за несовместимости крови матери и плода. Чаще происходит на фоне резус-конфликта. Повышение вязкости желчи связывают с избыточным образованием билирубина из-за распада эритроцитов.
  • Полное парентеральное питание (в обход ЖКТ). Не происходит должная стимуляция моторики билиарного тракта. К изменению свойств желчи приводит избыток в парентеральных растворах гидролизатов белка и жировых эмульсий.
  • Длительное использование мочегонных средств. В группу риска входят дети с бронхолегочной дисплазией (хроническим повреждением легких), которым вводят фуросемид.

При грамотной терапии синдром густой желчи у новорожденных поддается коррекции. Он бесследно исчезает при своевременном устранении его основной причины. В осложненных случаях могут сформироваться пигментные камни в желчном пузыре.

Симптомы

Загустение желчи нередко протекает скрыто и является случайной диагностической находкой при проведении ультразвукового исследования. При прогрессировании патологии возможно появление следующих жалоб:

  • Чувство тяжести, ощущение боли в правом подреберье.
  • Горечь во рту;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота желчью (содержимое желудка приобретает зеленовато-желтый цвет);
  • Кожный зуд (при прогрессировании застоя желчи);
  • Желтизна кожного покрова, склер глаз;
  • Потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Не специфическими, но часто сопровождающими билиарный сладж жалобами являются метеоризм и снижение аппетита. Возникновение хотя бы одного из симптомов служит основанием для посещения гастроэнтеролога.

Диагностика

Обнаружить патологию помогают инструментальные методы исследования. Основные из них:

  • УЗИ органов брюшной полости. Наиболее частая ультразвуковая картина: слой осадка полулунной формы в нижней части желчного пузыря.
  • Дуоденальное зондирование. Позволяет оценить состав желчи и ее количество. В область 12-перстной кишки вводится специальный зонд, через который выполняют захват выделившейся желчи. Метод помогает обнаружить лямблиоз.
  • МРТ. Рентгенологический метод исследования, позволяющий найти анатомические особенности, мешающие нормальному оттоку желчи. В частности, на МРТ можно обнаружить опухоль, сдавливающую билиарный тракт.

Загустение желчи далеко не всегда сопровождается резким отклонением лабораторных показателей от нормы. Изменения в биохимическом анализе крови чаще говорят о значительной выраженности патологического процесса. Показатели, на которые стоит обратить внимание:

  • Билирубин. Увеличение преимущественно за счет прямой фракции.
  • Холестерин. Высокий уровень не обязательно указывает на густую желчь, но является фактором риска.
  • Трансаминазы (ферменты, участвующие во внутриклеточном обмене веществ). Увеличение активности АЛТ (в большей степени) и АСТ (в меньшей) свидетельствует о возможном воспалительном процессе в печени.

Принципы терапии

Лечение при густой желчи в желчном пузыре напрямую зависит от причины ее возникновения. Например, при лямблиозе потребуется назначение противопаразитарных средств. Билиарный сладж, как правило, не требует оперативного вмешательства. Терапия должна проходить под наблюдением гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

При недостаточной мышечной активности желчного пузыря используют холецистокинетики. Они ускоряют выведение желчи за счет сокращения стенок органа и рефлекторного расслабления желчевыводящих протоков. Один лекарственных представителей – Холосас на основе шиповника. При спастической этиологии застоя желчи используют средства с холеспазмолитическим действием (Холагол, дротаверин).

Вторая терапевтическая задача – стимуляция секреции желчи. Применяют холеретики (Аллохол). Разжижение желчи достигают с помощью гидрохолеретиков. В эту группу входят минеральные воды, например, «Ессентуки» и «Ижевская».

Важно! Холеретики можно использовать только после восстановления проходимости и нормализации моторики желчевыводящих путей. Стимуляция выработки желчи на фоне ее плохого оттока приведет к усугублению застойных явлений.

Для профилактики камнеобразования используют средства, растворяющие густой осадок в желчи. Один из представителей – Урсосан. Урсодезоксихолевая кислота защищает клетки печени, обладает желчегонным эффектом.

Тюбаж

Процедура представляет опорожнение желчного пузыря с помощью одновременного приема желчегонного средства и прогревания области печени. Существует два вида: зондовый (в 12-перстную кишку вводится трубка, через которую подают желчегонный препарат) и слепой (лекарство самостоятельно принимают внутрь).

Беззондовый тюбаж в домашних условиях проводить можно, но только после разрешения лечащего врача. В качестве стимулятора выработки желчи подойдет минеральная вода («Ессентуки», «Боржоми»). Можно использовать маннит и сорбит.

Фитотерапия

Назначают одно- и многокомпонентные желчегонные сборы. Холекинетики: тысячелистник, вахта трехлистная, одуванчик. Стимулируют секрецию желчи: кукурузные рыльца, шиповник. Расслабляют мускулатуру желчного пузыря: календула, зверобой. Мята одновременно является и холеретиком, и холеспазмолитиком.

Важно! Использование желчегонных чаев, народных средств (например, оливкового масла) без обследования врачом не рекомендуется. Подбор лекарства должен происходить с учетом типа нарушения моторики билиарного тракта, иначе можно усугубить патологию.

Диета

Как разжижать желчь в желчном пузыре помимо приема лекарств? Значительное влияние оказывает правильное питание. Принципы:

  • Увеличение суточного приема чистой воды. Следует ограничить потребление газированных напитков, кофе, крепкого чая.
  • Дробность. Есть нужно каждые 3 часа небольшими порциями.
  • Ограничение приема жирной, жареной, острой пищи, кондитерских изделий.
  • Температурный режим. Еда должна быть не слишком горячей или холодной, иначе будет раздражать стенки ЖКТ.
  • Предпочтение вареным продуктам и блюдам на пару.

Коррекция образа жизни

Одних желчегонных препаратов недостаточно, чтобы навсегда избавиться от нарушения. Рекомендовано увеличение физической активности, нормализация массы тела. Следует максимально избегать стрессов, так как любая выраженная эмоциональная нагрузка чревата расстройствами моторики желчного пузыря.

Заключение

Густая желчь – сигнал о возможном скором возникновении калькулезного холецистита. Билиарный сладж требует не только правильного лечения, но и соблюдения мер вторичной профилактики. Если не изменить образ жизни после терапии, в 6 из 10 случаев он снова появляется. Чтобы грамотно устранить патологию, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он поможет выяснить причину густой желчи, подберет лечение и укажет, на какие индивидуальные факторы риска нужно обратить внимание, чтобы снова не столкнуться с проблемой.

Что еще почитать?

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация на сайте является ознакомительной, по вопросам лечения необходима консультация врача

© 2018 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://zpdoc.ru/bolezni/gustaya-zhelch-v-zhelchnom-puzyre